Bolečina v sklepih je nelagodje, ki prizadene enega ali več sklepov v telesu. Sklep je mesto, kjer se konci dveh ali več vaših kosti združijo. Na primer, vaš kolčni sklep je mesto, kjer se vaša stegenska kost sreča z medenico.

Nelagodje v sklepih je pogosto in se običajno čuti v rokah, stopalih, bokih, kolenih ali hrbtenici . Bolečine v sklepih so lahko stalne ali pa pridejo in gredo. Včasih so vaši sklepi otrdeli, boleči ali boleči. Nekateri ljudje se pritožujejo nad pekočim, utripajočim ali “škripajočim” občutkom. Poleg tega so lahko vaši sklepi zjutraj otrdeli, vendar se z gibanjem in aktivnostjo sprostijo in se počutijo bolje. Vendar pa lahko preveč aktivnosti poslabša vašo bolečino.

Bolečine v sklepih lahko vplivajo na delovanje vaših sklepov in lahko omejijo vašo sposobnost opravljanja osnovnih nalog. Hudi, boleči sklepi lahko motijo ​​vašo kakovost življenja. Zdravljenje se ne sme osredotočiti le na bolečino, temveč na vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim in polno življenje. Vse to se pojavi zaradi posledic nevrofizioterapije.

Kaj povzroča bolečine v sklepih?

Najpogostejši vzroki za bolečine v sklepih vključujejo:

• Osteoartritis : Osteoartritis, pogosta vrsta artritisa, se pojavi sčasoma, ko se vaš hrustanec – zaščitna blazina med kostmi – obrabi. Vaši sklepi postanejo boleči in otrdeli. Osteoartritis se razvija počasi in se običajno pojavi po 45. letu.
• Revmatoidni artritis (RA): RA je kronična bolezen, ki povzroča otekanje in bolečine v sklepih. Pogosto se vaši sklepi deformirajo (običajno se to zgodi v prstih in zapestjih).
• Protin : Protin je boleče stanje, pri katerem se kisli kristali iz vašega telesa nabirajo v sklepih, kar povzroča hude bolečine in otekline. To se običajno pojavi v palcu na nogi.
• Burzitis : Prekomerna uporaba povzroči burzitis. Običajno se nahaja v kolku, kolenu, komolcu ali rami.
• Tendinitis : Tendinitis je vnetje vaših kit – prožnih trakov, ki povezujejo kost in mišico. Običajno ga opazimo v komolcu, peti ali rami. Prekomerna uporaba ga pogosto povzroči.

Poleg tega lahko gibanje sklepov povzroči bolečino zaradi virusnih okužb , izpuščaja ali vročine . Poškodbe, kot so zlomljene kosti ali zvini, lahko povzročijo tudi bolečine v sklepih.

Kateri so dejavniki tveganja za bolečine v sklepih?

Bolečine v sklepih običajno prizadenejo ljudi, ki imajo:

• Artritis ali druga dolgotrajna (kronična) zdravstvena stanja.
• Prejšnje poškodbe sklepa ali diastazi rektus.
• Večkrat uporabljena in/ali prekomerna uporaba mišice .
• Depresija , anksioznost in/ali stres .
• Prekomerna telesna teža (ima ITM ali indeks telesne mase večji od 25) ali debelost (ima ITM večji od 30).

Tudi starost je dejavnik otrdelih in bolečih sklepov. Po letih uporabe in obrabe vaših sklepov se lahko težave pojavijo po 45. letu.

Kakšno je zdravljenje bolečin v sklepih?

Čeprav morda ne obstaja zdravilo za bolečine v sklepih, obstajajo načini, kako jih obvladati. Včasih lahko bolečina izgine z jemanjem zdravil brez recepta (OTC) ali z izvajanjem preprostih vsakodnevnih vaj. Včasih lahko bolečina signalizira težave, ki jih je mogoče popraviti le z zdravili na recept ali operacijo.

Zdravljenje bolečine v sklepih vključuje:

• Preprosta domača zdravila: Vaš zdravstveni delavec vam lahko priporoči, da na prizadeto območje za kratek čas, večkrat na dan, nanesete grelno blazino ali led. Tudi namakanje v topli kadi lahko nudi olajšanje. Preveriti je potrebno tu reflekse MNRI.
• Vadba: vadba vam lahko pomaga povrniti moč in delovanje. Najboljša je hoja, plavanje ali druga aerobna vadba z majhnim učinkom. Ljudje, ki sodelujejo pri napornih vadbah ali športnih dejavnostih, bodo morda morali zmanjšati obseg ali začeti z rutinsko vadbo z majhnim učinkom. Pomagale bodo tudi nežne raztezne vaje. Pred začetkom ali nadaljevanjem katerega koli programa vadbe se posvetujte s svojim ponudnikom.
• Izguba teže: Vaš ponudnik vam lahko predlaga izgubo teže , če je potrebno, da zmanjša obremenitev vaših sklepov.
• Zdravila: Acetaminophen (Tylenol®) ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) vam lahko pomagajo ublažiti bolečino. Obe zdravili sta na voljo v prosti prodaji, vendar je za močnejše odmerke morda potreben recept. Če ste v preteklosti imeli želodčne razjede, bolezen ledvic ali jeter, se posvetujte s ponudnikom, ali je to dobra možnost za vas.
• Lokalno zdravljenje: Vaš ponudnik vam lahko priporoči lokalno zdravljenje, kot so mazila ali geli, ki jih lahko vtrete v kožo na območju prizadetega sklepa, da olajšate bolečino. Nekatere od teh boste morda našli v prosti prodaji ali pa vam jih bo ponudnik izdal na recept.
• Prehranska dopolnila: prehranska dopolnila, kot je glukozamin, lahko pomagajo pri lajšanju bolečin. Vprašajte svojega ponudnika, preden vzamete kakršne koli dodatke brez recepta.

Če ta zdravila ali zdravljenje ne olajšajo vaše bolečine, vam lahko zdravnik predpiše:

• Podporni pripomočki – kot je opornica, palica ali ortotični pripomoček v vašem čevlju – za pomoč pri podpori vašega sklepa in omogočanje lažjega gibanja.
• Fizioterapija, skupaj z uravnoteženim fitnes programom, za postopno lajšanje bolečin in izboljšanje prožnosti.
• Antidepresivi za izboljšanje spanja.
• Steroidi , ki se pogosto dajejo z injekcijo v sklep, da zagotovijo kratkotrajno lajšanje bolečine in otekline.
• Protibolečinska zdravila za lajšanje bolečin.

Pomembno si je zapomniti, da zdravila, tudi tista, ki so na voljo v prosti prodaji, na ljudi različno vplivajo. Kar nekomu pomaga, drugemu morda ne bo koristilo. Pri jemanju katerega koli zdravila natančno upoštevajte navodila svojega ponudnika in mu povejte, če imate kakršne koli neželene učinke.

Katere kirurške možnosti so na voljo za lajšanje bolečin v sklepih?

Operacija je lahko možnost, če so bolečine v sklepih dolgotrajne in se ne zmanjšajo z zdravili, fizikalno terapijo ali vadbo.

Kirurške možnosti, ki so na voljo, vključujejo:

Artroskopija

Artroskopija je postopek, pri katerem kirurg naredi dva ali tri majhne reze (zareze) v meso nad vašim sklepom. Z artroskopom – tankim, prožnim fiberoptičnim instrumentom – pridejo v vaš sklep in popravijo hrustanec ali odstranijo kostne ostružke v sklepu ali blizu njega.

Spojna fuzija

Fuzija sklepov je postopek, pri katerem kirurg spoji konce vaših kosti in tako odstrani sklep. Kirurg lahko uporabi plošče, vijake, zatiče ali palice, da drži vaše kosti na mestu, medtem ko se celijo. Kirurgi najpogosteje izvajajo fuzije sklepov na rokah, gležnjih in hrbtenici .

Osteotomija

Med osteotomijo kirurg ponovno poravna ali preoblikuje dolge kosti vaše roke ali noge, da zmanjša pritisk na poškodovani del sklepa. Ta postopek lahko pomaga ublažiti bolečino in obnoviti gibanje v sklepu.

Zamenjava sklepov

Če druga zdravljenja ne pomagajo, boste morda potrebovali operacijo zamenjave sklepa, da zamenjate sklep, ko se hrustanec, ki blaži in ščiti konce vaših kosti, obrabi. To je mogoče storiti za kolčne, kolenske in ramenske sklepe. Kirurg odstrani dele vaše kosti in vsadi umetni sklep iz kovine ali plastike. Ta postopek je dal odlične rezultate in večina ljudi po tej vrsti operacije občuti dolgotrajno olajšanje bolečine.

Kateri simptomi bolečine v sklepih so razlog za skrb?

Simptomi bolečine v sklepih segajo od blagih do onesposobljivih. Brez hrustanca se kosti drgnejo neposredno druga ob drugo, ko se sklep premika. Simptomi lahko vključujejo:

• oteklina​
• Tog ali povečan sklep.
• odrevenelost​
• Hrupni sklepi ali klikanje, škrtanje ali škljocanje pri premikanju sklepa.
• Boleče gibanje.
• Teniški komolec
• Težave pri upogibanju ali ravnanju sklepa.
• Izguba gibanja.
• Vroči in otečeni sklep . (To zahteva takojšnjo oceno.)

Kdaj mora zdravstveni delavec zdraviti bolečine v sklepih?

Če bolečina ovira vaše vsakdanje življenjske dejavnosti, je čas, da se o težavi pogovorite z zdravstvenim delavcem. Pomembno je, da hitro ugotovite vzrok bolečine in začnete z zdravljenjem za lajšanje bolečine in ohranjanje zdravih, delujočih sklepov.

Ponudnika morate obiskati, če:

• Bolečino spremlja vročina.
• Imate nepojasnjeno izgubo teže – 10 funtov (4,5 kilograma) ali več.
• Bolečina vam preprečuje normalno hojo.

Med pregledom vam bo zdravnik postavil številna vprašanja, da bi ugotovil, kaj bi lahko bil vzrok vaše bolečine. Morali bi biti pripravljeni odgovoriti na vprašanja o:

• Prejšnje poškodbe vašega sklepa.
• Ko so se začele bolečine v sklepih, plosko stopalo
  
• Družinska anamneza bolečin v sklepih.
• Vrsta bolečine, ki jo doživljate.

Vaš ponudnik bo opravil pregled prizadetega sklepa, da bi ugotovil, ali obstaja bolečina ali omejeno gibanje. Iskali bodo tudi znake poškodb okoliških mišic, kit in vezi .

Po potrebi lahko vaš ponudnik naroči tudi rentgenske ali krvne preiskave . Rentgenski žarki lahko pokažejo, ali je prišlo do poslabšanja sklepov, tekočine v sklepu, kostnih trnov ali drugih težav, ki lahko prispevajo k vaši bolečini. Krvni testi bodo pomagali potrditi diagnozo ali izključiti druge bolezni, ki lahko povzročajo vaše bolečine.

Kako postopati v takšnih primerih?

Bolečine v sklepih lahko razumete kot rdečo zastavo –kot avtizem vaše telo daje signal, da nekaj ni v redu. Kljub temu opozorilu ni vedno lahko ugotoviti, zakaj vas boli in kako to odpraviti. Če imate bolečine v sklepih, obiščite svojega zdravnika. Postavili vam bodo veliko vprašanj, da bi ugotovili, kaj se dogaja. Morda bo trajalo nekaj časa in nekaj poskusov in napak, toda sčasoma bi morali začeti čutiti nekaj olajšanja in se lahko vrniti k stvarem, ki jih imate radi.